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牙齒種植的禁忌症有哪些(xiē)?對(duì)于口腔問題,一直都是現(xiàn)在比較受關注的一個話(huà)題,那麽對(duì)于牙齒缺失的人們來(lái)說,種植牙是一門(mén)**适宜的技術,那麽,種植牙的禁忌症有哪些(xiē)呢(ne)?下(xià)面我們一起來(lái)了(le)解一下(xià)。
一、全身禁忌證
高(gāo)齡及全身健康狀況不良者。代謝(xiè)性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨質疏松症、軟骨病、變形性骨炎等。血液病如白(bái)血病及其它出血性疾病患者。膠原性疾病患者,如病理(lǐ)性免疫功能(néng)缺陷及膠原組織的炎性變、硬皮病、舍格林(lín)綜合征、類風(fēng)濕性等。種植義齒可能(néng)成爲感染病竈者,如有細菌性心内膜炎病史者,心髒等器官移植者不宜種植。急性炎症感染期患者,如流感、氣管炎、胃腸炎、泌尿系感染,在感染未控制之前不宜種植。女性在孕期及哺乳期,生理(lǐ)期期間避免手術。長期服用(yòng)某些(xiē)藥物,如抗凝血制劑、抗骨質疏松藥物等。智力障礙患者、神經及精神疾病患者。過度嗜煙(yān)、酒者及吸毒者。
二、局部禁忌證
牙槽骨存在病理(lǐ)性改變,如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎症反應者,應在消除上(shàng)述病理(lǐ)性改變後再行種植。經過放(fàng)射治療的颌骨。由于此類颌骨内的骨細胞及血管經過放(fàng)療後都已損傷,易導緻種植失敗。口腔粘膜病變患者,如白(bái)斑、紅(hóng)斑、扁平苔癬以及各類口炎患者。口幹綜合症患者,因年齡、自(zì)身免疫性疾病或長期服用(yòng)藥物所引起的口幹,唾液流量減少等,不利于種植義齒的自(zì)潔,易導緻種植體周圍炎的發生。夜磨牙、緊咬牙等副功能(néng)未能(néng)有效控制,種植體有遭受創傷性負荷的風(fēng)險。不能(néng)有效進行口腔衛生維護的患者。與颌位關系條件差(如閉鎖?等),不能(néng)保證種植體免遭創傷性負荷者。
三、不适于實施種植義齒的病例
以下(xià)情況應避免或暫緩應用(yòng)種植義齒修複:牙列中存在“不穩定因素(有些(xiē)牙需作(zuò)根管治療、牙周治療或需拔除)”,而這(zhè)些(xiē)治療可能(néng)對(duì)修案産生重大(dà)影響者。對(duì)美(měi)觀,發音(yīn)要求很(hěn)高(gāo),而因解剖形态條件所限很(hěn)難通過種植義齒予以滿足者。經濟條件對(duì)支付種植義齒費用(yòng)較勉強者。因居所、工(gōng)作(zuò)性質等所限,難以按醫(yī)師要求多次地來(lái)診完成種植修複程序,以及随後的長期随訪複診者。對(duì)種植義齒效果有不現(xiàn)實的預期者。口腔保健衛生狀态差,有嚴重的煙(yān),酒不良嗜好(hǎo)者。
四、需權衡利弊作(zuò)出決策的病例
更多的病例可能(néng)既适合于種植義齒修複、也(yě)可以選擇固定義齒或者活動義齒修複。此時(shí),需要根據具體情況,評估采用(yòng)某一治療所需付出的代價和(hé)獲得的效益進行決策。需要指出的是,在此過程中需讓患者獲取以下(xià)的信息:種植義齒治療的發展背景和(hé)臨床治療過程,其優點和(hé)風(fēng)險。其它可供選擇的修複手段,與種植義齒相比的利弊。在患者充分了(le)解以上(shàng)背景材料之後,他(tā)們的主觀意願往往對(duì)決策起到(dào)決定性的作(zuò)用(yòng)。
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